最新深圳新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规
(最新深圳新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规)
深圳新生儿入户新政策,门诊可报销的费用是多少
深圳新生儿入户新政策
户30天内参保深户新生儿出生后即可享医保
宝宝出生后,新晋爸爸妈妈沉浸在欢乐之中,可能会忘记给宝宝办理医保手续,只是等到宝宝生病住院,才心急如焚。
实际上,新生儿入深户之日起30天内在社保局办理了少儿医保参保手续的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起就可按相关规定享受医保待遇。当然,非深户少儿也可参加深圳少儿医保,但其在申请参加少儿医保时,其父母任一方须正在参加深圳市社会保险并满1年以上。此外,由所在学校、科研院所或托幼机构统一办理参保手续的学生、幼儿,自当年9月至次年8月享受医保待遇。
少儿参加的医保是基本医疗保险二档,可享受的待遇包括门诊报销和住院报销,而符合政策的二胎也可要求参保,并享受与一胎一致的待遇。
门诊可报销的费用是多少呢?
本次调查显示,只有43.8%的受访者知道正确答案,即少儿医保参保门诊每个医保年度最高可报销的费用为1000元。
住院报销方面,每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:
连续参保时间不满6个月的,为1万元;
连续参保时间满6个月不满12个月的,为5万元;
连续参保时间满12个月不满24个月的,为10万元;
连续参保时间满24个月不满36个月的,为15万元;
连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元;
连续参保时间满72个月以上的,为100万元。
市内社康中心和二级以下的医院看门诊都可报销
少儿参加医保后,去哪些定点医疗机构看病可以参加报销呢?据深圳市社保局相关负责人介绍,14周岁以下的少儿医保参保人可以绑定一家社康中心或者一家市内二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构。
按规定,绑定的社康中心也可以更改,但也是有条件和限制的。“你是否了解其条件和限制?”本次调查显示,73.1%的受访者的回答是“了解”或“懵懵懂懂”。
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