2022年深圳市生育保险新政策
(2022年深圳市生育保险新政策)
深圳市日前对生育保险费率作出调整,生育保险费率由用人单位上月职工工资总额的1%下调至0.5%,此举将进一步减轻企业负担。
深圳生育保险费率调整
据悉,广东省今年实施《广东省职工生育保险规定》后,深圳随后出台相关规定,将用人单位的职工全部纳入了生育保险范畴,涉及人数超过1000万。员工累计参保满一年后就可享受生育保险待遇,凭社保卡在深圳市任何一家经卫生行政部门批准开展母婴医疗服务的社保定点医疗机构可直接刷卡记账。按照规定,生育保险费用由用人单位支付,职工个人不支付。此次下调生育保险费率,进一步减轻了用人单位的负担。
深圳生育保险报销标准
1、顺产:上年月平均工资的270%;
2、难产:上年月平均工资的320%;
3、剖腹产:上年月平均工资的420%;
报销项目包括:产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。
需要注意的是:生育保险参保人在深圳市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
深圳生育保险报销提供的资料
1、本人身份证,代办的提供代办人与申请人的身份证;
2、社会保障卡(加复印件1份,验原件);
3、结婚证(验原件);
4、医疗费用单据凭证(含住院门诊费用清单原件);
5、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明(验原件);
6、门诊病历或孕产妇手册原件复印件(验原件);
7、深圳市街道办出具的计划生育证明;
8、参保人银行存折或银行卡(深圳中、工、农、建四大银行)。
需要注意的是:
1、报销市外产前检查医疗费用的:所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩);
2、报销市外计划生育手术医疗费的:节育手术证明(复印件1份,验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术);
3、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
深圳生育保险报销办理流程
1、申请人向社保机构提交上述相关资料;
2、医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》;
3、审核通过后由参保人签字确认保销金额,交财务逐级审核后支付。
保险网提醒您,生育保险参保人需连续足额缴费一年以上,并且在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销,报销时仍需在保期内。
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