深圳医保,一档、二档和三档的区别在哪?超详细对比附上!
(深圳医保,一档、二档和三档的区别在哪?超详细对比附上!)
到深圳工作,用人单位会依法为我们缴纳职工社保,其中包括医保。
深圳医保分为三个档次,如果是深户,那么是强制缴纳一档。
非深户的,缴纳的档次可以由自己选择。
那么深圳医保,一档、二档和三档,差别到底在哪呢?专心君这就为大家一一解答。
缴费标准不同
小编把深圳医保的缴费标准,整理成表格,对比更加清晰。
可以看出,深圳医保,一档的缴费标准比二三档要高出不少。
这也是许多用人单位不愿意给员工缴纳一档医保的原因,都是成本啊!
那么一档医保缴纳的费用那么高,到底有什么优势?
就医原则不同
不同的档次,可以报销的医院,都是不一样的,为了方便对比,专心君把差别整理成表格:
可以看出,一档医保在就医上受到的限制最少。
至于二档三档医保,需要到社保局官网或深圳社保绑定社康中心,才能到社康门诊。
个人账户不同
深圳一档医保,有个人账户,个人缴纳的钱,全部进入个人账户。
个人账户里的钱,除了可以用于支付医疗费用,还有以下权益:
个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其健康体检、预防接种费用
简单来说就是,不仅能给自己花,还能给家里人花。
个人账户,只有一档医保有,二三档是没有的,只有统筹账户。
这样看来,一档医保自己缴纳的钱虽然多,但是并不亏。
门诊报销区别
深圳一档医保参保人到门诊就医,医保目录内的医疗费用统一由医保支付30%,个人账户支付70%,个人账户不足部分,由个人支付。
二三档的报销比例,根据项目而定,具体见上图。
门诊报销区别
除了门诊,深圳医保不同档次,在住院报销待遇上,也有些许区别,专心君给大家整理成表格
可以看出,不同档次的区别,主要体现在报销比例上。
另外,一档医保在报销之后,剩余的部分,可以由个人账户支付。
如果个人账户支付的金额较大,医保基金也会有相应的补助:
一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
除了缴费基数、个人账户、门诊和住院保险待遇的不同,深圳医保不同档次,在异地就医、门诊大病等方面的报销也有差异。
深圳医保,档次到底怎么选?
首先,深圳医保的档次,很多时候不是由自己选择的。
如果是深户,那么只能缴纳一档医保,这点,不管是用人单位还是自己,都没得选。
如果是打工人,那么医保由用人单位缴纳,档次自然也不是自己决定。
如果可以选,一档医保整体来说,还是比较有优势的。
别的不说,谁也不想在生病的时候,还要奔波去找绑定的社康或规定医疗机构吧?
虽然个人缴纳的也比较多,但是无妨,反正都是进个人账户。
就当是平时的一点强制储备,万一生病,个人账户的钱就是我们的应急资金。
毕竟深飘年轻人,十之八九都是月光的,抗风险能力基本为0。
找工作的时候,除了问薪资,问清社保是否按实际工资缴纳和医保的档次,也是蛮重要的。
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