深圳已有132家医疗机构可刷异地医保卡看门诊
(深圳已有132家医疗机构可刷异地医保卡看门诊)
今年9月30日起,深圳已经实现异地就医门诊直接结算,持异地医保卡到深圳指定医院就医可以直接刷卡结算,看门诊终于不用先垫钱后报销了。目前,深圳可直接刷异地医保的“指定医院”已经扩至132家。
市医保局提醒,异地参保人在深圳市定点医疗机构门诊就医前,需要咨询参保地是否开通了异地门诊直接结算业务,是否符合刷卡条件,并按照参保地要求做好备案手续,按照参保地政策享受待遇。
已开通异地就医门诊直接结算医疗机构名单(截至12月14日)
同时,持深圳医保卡到省内医院看门诊也可以直接刷卡扣钱。基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在省内已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。
不论是基本医保一档参保人还是二档、三档参保人(以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额),普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。
目前暂不开通门诊慢特病种及特检、输血、家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接接算。
国家医保服务平台App查询市外门诊直接结算医疗机构名单
需要注意的是,持深圳医保卡,在省内普通门诊使用个人账户结算的不用备案,其他情形都要备案。已办理跨省住院异地就医备案的人员,视同已办理该地区的跨省门诊异地就医备案,无需额外再办一次。不论是基本医保一档参保人还是二档、三档参保人(以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额),办理异地就医备案或转诊后,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。
如果医保个人账户不够用,办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员或异地转诊人员,连续参加基本医保一档一年以上,省内及跨省普通门诊异地就医时,在同一医疗保险年度内,个人自付的门诊就医费用中,医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前为6972元),超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。
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