深圳社保生育保险报销条件的内容
(深圳社保生育保险报销条件的内容)
深圳社保生育保险报销需满足什么条件?为了让大家了解清楚,下面搜集了详细的内容,欢迎参考!
报销条件
条件一、符合国家和省人口计划生育政策或者实施计划生育手术;
条件二、所在企业单位按规定为参保人参加生育保险并累计缴费满一年以上,并继续为其缴费。
流程:深圳市生育保险报销标准及流程
报销范围
生育医疗费:女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠而发生的符合规定的医疗费用,如:产前检查费(尿HCG、血常规、妇科、心电图、B超,产科检查等等产前检查项目)、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费。
计划生育手术费:职工因为计划生育手术所发生的医疗费用,项目如下。
1、放置(取出)宫内节育器;
2、人工终止妊娠(流产术),包括人工流产(负压吸引术、钳刮术)、中期妊娠引产术、药物终止妊娠;
3、放置、取出皮下埋植避孕剂;
4、输卵管绝育术、输精管绝育术;
5、输卵管复通术、输精管复通术。
其他:法律、法规规定的其他项目费用。
非医保基金报销项目
一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
二、违反计划生育政策生育的费用;
三、因为医疗事故发生的费用;
四、分娩期外治疗生育并发症的费用。
深圳生育保险如何报销?
【答】:申请人向深圳社保局医疗生育待遇审核部门提交:1、本人身份证,代办的提供代办人与申请人的身份证;2、社会保障卡;3、结婚证;4、医疗费用单据凭证;5、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;6、门诊病历或孕产妇手册复印件;7、深圳市街道办出具的计划生育证明;8、参保人银行存折或银行卡;9、报销市外产前检查医疗费用的需所属参保单位证明;10、报销市外计划生育手术医疗费的需节育手术证明、输卵管或输精管复通术需要计划生育证明;11、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的需提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。等资料进行审核,对于资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》,审核通过后由参保人签字确认保销金额,交财务逐级审核后支付。
【注意事项】:生育保险参保人需连续足额缴费一年以上,并且在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销,报销时仍需在保期内。
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